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癫痫病的病史采集有哪些

来源: 合肥癫痫病医院 发布时间:2017-08-17

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  癫痫病患者往往去医院里的时候,表现的如正常人一般,很少在医生面前有癫痫病的发作。因此医生对于癫痫病的病史采集就显的很重要。这些采集过程包括哪些呢?

  (1)现病史:包括患者发病时间的长短,每次发作有无促发因素(如发热、疲劳、少睡、进食、特殊刺激等),和睡眠、月经、季节有无关系,有无先兆,发作时有无意识改变,面色、呼吸、语言及眼睛、颜面、四肢等部位的表现,发作的顺序及发作持续的时间,严重程度,有无大小便失禁,发作中有无发作类型的改变,发作后有无嗜睡、头痛等,发作是否定时,周期长短。若病程较长还应明确历次发作的类型有无改变,以往实验室检查的内容和结果,用过什么药,其服用剂量、次数、用药时间的长短,是否规律用药,若服药中途有停用的情况,应明确其起止日期,若中途有更换,应明确更换的时间、什么药物、以及具体用药情况,若中途加药,应明确从什么时间加、加什么药、剂量及服法如何、药物的疗效和毒副作用如何,若在用药期间查过血药浓度,应明确是单药还是多药联用,取血标本在用药多少天后,什么时间,比较后一次用药是什么时间等。还应了解发病以来,患者在认知、行为、智能等方面有无变化,在这里应当指明的是,第一次的发作情况(具体同前)非常重要,做为家长、病人或知情人都必须做详细的交代,另外按顺序详细准确的记录对本病的诊断也尤为重要。

  (2)既往史:即病前曾患过什么病,尤其是与中枢神经系统有关的疾病,如热性惊厥、脑外伤、一氧化碳中毒、各种感染、寄生虫、脑血管意外等。

  (3)个人史:包括母亲妊娠期,特别是早期有无感染、毒物、放射线、先兆流产等对胎儿发育起不良作用的情况。病儿在围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄疸、颅内感染,是否因难产而进行剖腹产,以后的智能、运动发育情况。

  (4)家族史:包括父母及其亲属当中有无癫痫及其他遗传性疾病的病史。

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